Goutte et hyperuricémie : quelle alimentation ?
L’alimentation ne remplace pas le traitement hypo-uricémiant, mais elle réduit nettement la fréquence des crises lorsqu’elle cible les bons facteurs — qui ne sont pas ceux des listes traditionnelles.
Gabriela Ferent — Diététicienne diplômée · Affiliée à la CNS
Bière et alcools forts, fructose, déshydratation
Légumes riches en purines, tomates, café
Priorités anti-goutte
Limiter les sources massives (abats, crustacés).
Éviction en phase de crise, modération sinon.
Favoriser l'élimination de l'acide urique.
Le traitement médicamenteux est un track parallèle essentiel.
Cibler les bons facteurs
Les purines végétales n’augmentent pas le risque de crise, contrairement aux abats, à certains fruits de mer, à la bière et aux boissons sucrées au fructose. Les produits laitiers maigres sont, eux, associés à une baisse de l’uricémie.
- Hydratation abondante et régulière
- Réduction de la bière, des alcools forts et des sodas
- Maintien des légumes et légumineuses, à tort évités
- Perte de poids progressive, sans jeûne brutal (facteur de crise)
Ce qui est évalué en première consultation
Le bilan reprend la fréquence des crises, l’uricémie et les autres analyses prescrites par votre médecin, les traitements en cours, ainsi que les apports en alcool, en boissons sucrées, en viandes et en produits de la mer.
- Bière, alcools forts et boissons riches en fructose
- Hydratation quotidienne et régularité des repas
- Poids et perte de poids progressive plutôt que brutale
Ce que l’alimentation peut et ne peut pas faire
Les adaptations alimentaires réduisent certains facteurs favorisants mais ne remplacent pas le traitement hypo-uricémiant lorsqu’il est prescrit, ni la prise en charge d’une crise aiguë, qui relève de votre médecin. Un jeûne ou une perte de poids trop rapide peut au contraire déclencher une crise.
Ce qui relève de votre médecin
Le diagnostic, les examens et le traitement médicamenteux relèvent de votre médecin. L'accompagnement diététique s'y adapte et, avec votre accord, un compte-rendu lui est transmis.
Questions fréquentes sur la goutte
Non. Les purines végétales ne sont pas associées à un risque accru de crise. Les évictions inutiles appauvrissent l’alimentation.
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