BII: boala Crohn și colita ulcerativă
Alimentația nu vindecă BII și nu înlocuiește niciodată tratamentul prescris. Are însă un rol real asupra confortului digestiv, stării nutriționale și calității vieții, dacă este adaptată fazei bolii.
Gabriela Ferent — Dieteticiană diplomată · Afiliată la CNS
Alimentație mai bine tolerată, fără restricții inutile prelungite
Reintroducere progresivă și diversificare
Două faze, două strategii
În puseu, scopul este limitarea disconfortului și protejarea aportului: texturi adaptate, mese fracționate, atenție deosebită la proteine și hidratare. În remisiune scopul se inversează: redeschiderea alimentației, reintroducerea treptată a fibrelor și evitarea restricțiilor păstrate din obișnuință sau teamă.
Denutriția și carențele sunt frecvente în BII. Depistarea și tratarea lor revin medicului; monitorizarea dietetică ajută la prevenirea lor zilnică.
- Adaptarea fibrelor în funcție de fază și de toleranța individuală
- Menținerea unui aport energetic și proteic suficient
- Jurnal alimentar țintit pentru a separa declanșatorii reali de evitările din teamă
- Coordonare cu gastroenterologul pentru analize și tratament
Ce se evaluează la prima consultație
Prima consultație analizează faza actuală (puseu sau remisiune), simptomele digestive, alimentele deja evitate și motivul, greutatea și evoluția ei, precum și analizele și tratamentele comunicate de gastroenterolog.
- Istoricul puseelor și toleranța alimentară reală
- Aportul energetic și proteic într-o săptămână obișnuită
- Impactul asupra meselor la muncă, în familie și în călătorii
Coordonare medicală și limite
Monitorizarea dietetică completează tratamentul prescris de gastroenterolog, fără a-l înlocui. Agravarea durerilor, sângerările rectale, febra sau scăderea rapidă în greutate impun un aviz medical fără a aștepta următoarea consultație dietetică.
- Raport transmis medicului la cerere
- Nicio suplimentare prescrisă sau vândută în cabinet
Această schemă prezintă protocolul FODMAP, un instrument rezervat sindromului intestinului iritabil și unor disconforturi digestive funcționale, întotdeauna sub supraveghere dietetică. Nu se aplică alergiilor alimentare sau bolii celiace și nu înlocuiește avizul medical.
Ce ține de medicul dumneavoastră
Diagnosticul, investigațiile și tratamentul medicamentos rămân în responsabilitatea medicului. Consilierea dietetică se adaptează acestora și, cu acordul dumneavoastră, un raport îi este transmis.
În puseu
- Texturi moi sau mixate, gătire blândă (abur, fiert înăbușit)
- Mese fracționate, în cantități mai mici
- Reducere temporară a fibrelor iritante și a crudităților
- Atenție prioritară la proteine și hidratare
În remisiune
- Reintroducerea treptată a fibrelor, aliment cu aliment
- Diversificare alimentară pentru refacerea unei microbiote variate
- Renunțarea la evitările menținute din teamă, nu din intoleranță reală
- Revenirea la o alimentație cât mai deschisă posibil
Semnale de alarmă de urmărit
- Scădere rapidă sau neintenționată în greutate
- Dureri abdominale intense, febră, sânge în scaun
- Diaree persistentă sau deshidratare
- Aceste semne necesită un aviz medical rapid, nu doar un ajustament alimentar
Întrebări frecvente despre bolile inflamatorii intestinale
Nu. Nicio dietă nu obține sau menține singură remisiunea. Adaptările alimentare vizează confortul, starea nutrițională și toleranța, alături de tratamentul medical.
Nu. O reducere temporară poate ajuta în puseu, dar evitarea prelungită sărăcește microbiota și alimentația. Reintroducerea se face treptat în remisiune.
Gata să începeți un plan de îngrijire?
Programați-vă la Gabriela Ferent — trei cabinete în Luxemburg, consultații cu rambursare CNS posibilă pe bază de prescripție sau private.
Programați o consultație